目前市面上含鱼腥草的中成药很多，有鱼腥草注射液、复方鱼腥草合剂、复方鱼腥草颗粒（片）、祛痰灵、合成鱼腥草素片等，鱼腥草化痰力强，但也存在一些安全隐患，近年来鱼腥草注射剂引起的不良反应事件受到广泛关注，如何正确用药，需要提高大家对鱼腥草的认知。

“药食同源”鱼腥草

鱼腥草是常用的清热解毒类中药，可以清热化痰、消痈排脓、利尿通淋，是治疗肺痈的要药，被誉为“中药中的广谱抗生素”，临床上多用于治疗肺痈吐脓、痰热咳喘、热痢、热淋、痈肿疮毒等。

鱼腥草主要含挥发油、黄酮、生物碱、酚酸、萜类等成分，具有抗炎抑菌、抗病毒、抗肿瘤、保肝等药理作用，是治疗SARS的8种药物之一（参考文献1）。

2002年2002 年被国家卫生部正式确定为既是药品又是食品的极具开发前景的植物资源。

鱼腥草的安全性

鱼腥草药材的毒性

根据《本草纲目》记载，鱼腥草具有小毒；

根据《中华本草》记载，鱼腥草的毒性很低，合成鱼腥草素静脉注射每日75-90mg/kg，相当于人用量 200 倍，连续 7天，不致死，解剖检查未见异常（参考文献2）

鱼腥草制剂的安全性

1. 鱼腥草口服或食疗使用时安全、无毒；
2. 鱼腥草滴眼液局部应用安全性良好；
3. 鱼腥草鼻用喷雾剂鼻腔局部用药没有明显毒性及刺激性,临床用药安全可靠；
4. 鱼腥草桔苓合剂安全性较好；
5. 鱼腥草注射液在2006年因引起严重的不良反应被国家药监局全面叫停；
6. 鱼腥草注射液在2010年被纳入中药注射剂安全性再评价的重点

鱼腥草是药食两用的常用药，虽然口服或食疗用安全性较好，但是鱼腥草中含有马兜铃内酰胺类成分，已有研究表明马兜铃内酰胺Ⅰ具有肾毒性和致畸致死毒性，但是由于缺乏马兜铃内酰胺类成分的毒性研究，这类成分是否具有肾毒性有待进一步研究证实。

鱼腥草虽然化痰力强，但性微寒，清热力强，服用日久容易伤阳，痰证也有阴阳之分，如果属阳虚证，一味使用清热化痰的鱼腥草，虽然在短期有效，但是长期用药容易伤阳，反而会加重病情。

建议大家使用含鱼腥草的制剂时，一定要对症，热痰证用鱼腥草疗效突出，用药请在医生或药师指导下进行。

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参考文献：

1.蔡红蝶,刘佳楠,陈少军,曹岗,陈宏降. 鱼腥草化学成分、生物活性及临床应用研究进展[J]. 中成药,2019,11:2719-2728.

2.国 家 中 医 药 管 理 局 《 中 华 本 草 》 编 委 会 .中华本草 - 第三册 [M]. 上 海 : 上 海 科 学 技 术出版社,1999:415-418.