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3月6日下午,32岁的刘玲(化名)走进了武汉市精神卫生中心危机干预门诊。这是该院危机干预门诊接诊的第一个来访者。至此,武汉市已有武汉大学人民医院、武汉大学中南医院及武汉市精神卫生中心先后开设危机干预门诊。

结束门诊后,武汉市精神卫生中心李闻天主任告诉长江日报记者,心理危机干预门诊以解决问题为导向,会帮助来访者共同制定度过危机的方案,帮助来访者能够尽快适应生活、面对未来,给来访者相对充足的时间,使来访者有充分的时间和空间与医生讨论病情,避开心理误区,用科学合理的方法应对心理问题。

800元的诊疗费到底是否为患者接受?

刘玲此前连续3周没有抢到李闻天的心理门诊号。她说:“这次终于有机会和专家谈50分钟,能够充分表达了。”患者中有老病号也有新病人,其中一位表达了非常希望能坚持享受这种医疗服务的愿望,同时也透露了对自己如果需要长程治疗经济上是否承受得起的担心。

据了解,3月3日武汉市精神卫生中心在门诊大厅告示:经过医院安排,下周一下午在二七院区开展危机干预门诊。李闻天主任出诊号源数位4个,挂号费用组成为:挂号费+危机干预费用(800)元。因该门诊费用较高,并且为初次出诊,特做相关说明。如患者需要该门诊发票,可自行前往发票自助打印机打印,门诊窗口也可打印。发票内含挂号费+心理咨询(危机干预-高级)。

3月7日,武汉大学中南医院肖劲松教授在3周中接诊了第18例来访者,他谈到自己的体会是,危机干预门诊使医生或治疗师有足够的时间来倾听、干预和治疗。这是对病人的利益的保护,工作才有可持续性。“在我们开了这个门诊以来,预约的号也是比较紧张的,反映了来访者对高质量心理服务有很高的要求。而普通心理门诊只有十分钟,就是看病开药或者简单地聊两句的这种模式,实际上解决不了心理危机的。”

每个有心理问题的人都需要看危机干预门诊吗?

2022年底,湖北省医保局、省卫健委联合发布关于9项医疗服务价格项目的通知后,省内几家医院于2023年2月起陆续开设了心理危机干预门诊。

据武汉大学中南医院神经心理科主任徐志鹏介绍,目前该科有肖劲松、高永哲、孙慧敏三位专家上危机干预门诊。“这个门诊主要的是针对有心理危机的人。我们的做法是,要经过临床心理门诊的初步评估和探讨,到底需不需要进行一对一的心理干预。”该院采取的是普通心理门诊评估后诊断需要进行干预的,由医生确定预约。“不管是在心理门诊还是在心理危机干预的那个门诊,我们对待病人的心态都是一样的,都是为了病人解决问题,只不过有些问题需要依赖足够的时间。”

德国弗莱堡大学医学博士、近年来多次参与重大事故灾难后的心理危机干预一线专家李闻天说,心理危机干预门诊主要是针对受生活重大事件影响,心理平衡被打破,从而严重影响到学习和生活功能的患者,为其提供有针对性心理危机评估和干预的专业心理门诊。

有了“心病”应该如何求医?

据悉,武汉市精神卫生中心除危机干预门诊,二七院区还可选择心理门诊、儿童青少年心理门诊、学生心理门诊;六角亭院区可选择咨询门诊、学生咨询门诊。心理(咨询)门诊提前三天预约,心理咨询项目统一是50元再按职称加上挂号费(4.5—21.5元)。每天心理(咨询)门诊坐诊医生(或治疗师)约在10人左右,每周心理门诊接诊近400人次。

武汉大学人民医院精神卫生中心精神科也有三种门诊方式:

第一种是普通门诊,只需要挂普通门诊号,医生会根据其用药的情况给予适当指导。

第二种是专家门诊和专病门诊,医生会询问病人的病情,开具辅助检查,待得出诊断结果,给出处理意见。

第三种则是新开的心理干预门诊。这类病人往往是陷入情绪困扰,医生会扮演一个倾听者和引导者的角色,了解病人的情绪困扰根源,通过专业的分析手段,帮助病人打开“心结”。

武汉市武东医院作为武汉市第二精神病医院,其心理门诊团队由富有经验的临床医生和心理治疗师共计10人组成。有心理治疗需求的来访者到院后,由临床医生进行初步评估再由心理治疗师进行心理治疗,时长30分钟左右,收费105元。据院长刘连忠教授介绍,目前该院除常规进行精神病患者治疗外,每天还服务十余名心理患者的咨询诊疗。团队正积极筹备,计划近期开展心理危机干预门诊,更好地服务于有需求的市民。

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